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- 2013/8/24 21:42
- BLACK/RAINの・・・お休み
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- ん~ ご飯食べたかな~ 本日はお休みですが、お呼びが掛り午前中に出向きましたね~
Liver障害と、AHAでお泊りの方の具合が良く有りませんね~
先週、半ばにPCIを緊急で行い処置をしたのですが造影剤でallergyが出て来ましてね~ 抗allergyを投与しましたが今一ですね~ 嘔吐作用が強すぎますね~
尿量も少ないしね~ 本日もソルデム3A500mlにグルタチオン1管とSNMCを2管入れて、嘔吐に対してはPPからナウゼリンに変えましたね~ これで、嘔吐が出る様であればカイトリルに変えようかな~ 強い嘔吐剤なんですがね~ 食事が取れないと回復も大幅に遅れますからね~ エンシュァ250㏄ を飲用して貰い輸液でビーフリード1000mlを2PAK投与して栄養を確保して下りますがね~ BPも高いし、Spo2が低いのでO2を噛んで貰ってますね~ USで診ても血流は有るんですがね~
採血でも、CK値も高くないし若干貧血が有りますから生食200mlにフェジンを2管入れてこれも投与しているんですがね~
Liver機能が良く有りませんから、amino酸製剤も投与したいのですがね~ allergyが有ると濃度の問題が出て来ますね~ 尿量が少ないので利尿薬も使えませんね~ albもそんなに低下して下りませんからね~ 急性の循環不全か??腎不全かな~??
診えないのですよね~ どの位置から映してもね~
LiverのRIをやりますかね?~ 診えるかな~?
来週初めに、MRCPを行いそれでも診えない場合はRIですね~
では~ またね~ バイバイ~
- ん~ ご飯食べたかな~ 本日はお休みですが、お呼びが掛り午前中に出向きましたね~